La coxartrosis es un cambio en la articulación de la cadera, común entre las enfermedades, cuya base son los procesos degenerativos-distróficos. La articulación de la cadera está formada por la articulación de la cabeza del fémur con los huesos de la pelvis.
Esta enfermedad tiene una forma primaria y una secundaria. La etiología de la primaria no está del todo clara, pero la secundaria puede provocar una serie de factores. Estos son traumatismos, inflamaciones, patología de Peters, necrosis de la cabeza femoral, luxación de cadera y procesos displásicos.
La coxartrosis de la articulación de la cadera provoca un cambio en la composición y propiedades del líquido intraarticular. Hay un aumento en el grado de su viscosidad, lo que provoca daños en las superficies articulares. El cartílago se vuelve más delgado, la distancia entre los huesos que forman la articulación se reduce. La presión sobre sus superficies aumenta, se provoca el proceso de deformación.
Periódicamente, tal condición crónica pasa a una fase de exacerbación. Durante este período, hay un fuerte síndrome de dolor. Fuera de la exacerbación, los ejercicios terapéuticos son una buena medida preventiva.
Etiología
Hay una serie de razones por las que se desarrolla la coxartrosis de la articulación de la cadera. Éstos incluyen:
- violación del proceso de suministro de sangre a la articulación: una disminución en el grado de salida de sangre venosa y entrada de sangre arterial. Debido a la violación del trofismo, se acumulan productos metabólicos que contribuyen a la destrucción del tejido cartilaginoso;
- tal efecto mecánico que provoca una mayor carga en la articulación;
- violaciones de la homeostasis bioquímica, desequilibrio hormonal;
- traumatización;
- inflamación infecciosa;
- estado de necrosis de la cabeza femoral;
- trastornos displásicos de cartílago y tejido óseo;
- estilo de vida sedentario;
- predisposición genética;
- Dislocación congénita de la cadera.
Síntomas
Cuando se contacta a un paciente, el médico realiza una encuesta y un examen para determinar la gravedad de la patología.
Esta enfermedad tiene los siguientes síntomas: dolor en la propia articulación, así como dolor en el muslo, la ingle y la rodilla. Deterioro de la capacidad para mover la extremidad afectada. "Acortamiento" de la pierna, así como procesos atróficos de los músculos del muslo.
La naturaleza del dolor y su fuerza y localización dependen de la etapa. A medida que la enfermedad avanza, el dolor se intensifica. Debido a la atrofia muscular emergente, se produce dolor en la rodilla. Por esta razón, a veces hay un error en el diagnóstico: sugieren artrosis de la articulación de la rodilla. Es necesario contactar a especialistas experimentados que podrán realizar un diagnóstico diferencial y programar las citas necesarias. Solo un médico puede determinar la enfermedad y averiguar qué tipo de terapia necesita el paciente.
Grados
Se distinguen los siguientes grados de la enfermedad.
- Primer grado. Este grado se caracteriza por el síndrome de dolor, provocado por el estrés. Localización del dolor: la articulación de la cadera, con menos frecuencia, el muslo y la rodilla. En la radiografía, se ven pequeños crecimientos de tejido óseo.
- Segundo grado. En este grado de la enfermedad, el dolor se intensifica, su intensidad aumenta. La localización se extiende al área del muslo y la ingle. El dolor también ocurre en reposo. Los movimientos son limitados y las radiografías revelan crecimientos volumétricos de tejido óseo. A veces se forman quistes en lugares de mayor estrés.
- Tercer grado. Este grado se caracteriza por un dolor constante. Caminar es difícil. Atrofia severa de los músculos del muslo, glúteos y parte inferior de la pierna. La extremidad está marcadamente acortada. Las radiografías muestran crecimientos extensos de tejido óseo.
Diagnóstico
El principal método de diagnóstico es el examen de rayos X. Con su ayuda, el médico puede determinar la etiología y la etapa de desarrollo de la enfermedad, determinar la necesidad de cirugía. Por ejemplo, con displasia, el médico notará el bisel y el engrosamiento del acetábulo. Una radiografía de coxartrosis resultante de una lesión permite ver la forma de los huesos articulares después de su restauración. La coxartrosis, que se desarrolló como resultado de la necrosis de la cabeza femoral, también tiene una imagen característica de rayos X.
Terapia
La pregunta de cómo tratar la coxartrosis de la articulación de la cadera solo puede ser respondida por un médico. La naturaleza del tratamiento varía según el grado de localización de la enfermedad, así como la intensidad del dolor. Es peligroso automedicarse en casa. Con la coxartrosis de tercer grado, es posible curar la enfermedad solo con la ayuda de una artroplastia, en la que el médico reemplaza la articulación instalando una prótesis artificial. A menudo, la cirugía es necesaria para la coxartrosis, que surge debido a la necrosis de la cabeza femoral.
En el tratamiento de patología de primer y segundo grado, no se requiere cirugía. Se utiliza tratamiento médico y fisioterapéutico, que es prescrito por el médico tratante, así como ejercicios terapéuticos, que se pueden utilizar en casa.
Terapia medica
El tratamiento farmacológico incluye medicamentos como tabletas, inyecciones y ungüentos.
- Fármacos anti-inflamatorios no esteroideos. Pueden aliviar el dolor, detener la inflamación y la hinchazón, y la desventaja es una disminución en la capacidad regenerativa del cartílago. Si no son efectivos, los medicamentos se reemplazan. La forma de dosificación de algunos medicamentos, las inyecciones, es la más efectiva.
- Fármacos vasodilatadores. La acción está dirigida a relajar el tejido muscular y expandir la luz de los vasos sanguíneos. Mejora el suministro de sangre.
- Relajantes musculares (medicamentos para la relajación muscular). Alivian los espasmos musculares y mejoran la circulación sanguínea.
- Fármacos condroprotectores. Contribuir a la restauración del tejido cartilaginoso. El uso regular le permite detener por completo el desarrollo de la enfermedad.
- Terapia hormonal. Las inyecciones de alta calidad que contienen estas sustancias ayudan a aliviar la inflamación. Es necesario tomar un descanso de una semana entre inyecciones.
- Preparaciones locales - ungüentos, compresas. Estos medicamentos mejoran la circulación sanguínea y ayudan a eliminar el dolor causado por el espasmo muscular.
Con la ayuda del complejo de los medicamentos enumerados, la enfermedad se puede curar.
Fisioterapia
Incluye una serie de procedimientos, a saber, electroterapia, inductotermia, magnetoterapia y terapia de ultrasonido. Terapia UHF, terapia láser, fototerapia y aeroionoterapia.
Todas estas técnicas son aplicables para mejorar el suministro de sangre a la articulación y ayudar a aliviar el espasmo muscular. Los procedimientos son realizados por un médico con especialización en fisioterapia.
Masaje
El masaje es una forma efectiva de tratar esta patología: mejora la circulación sanguínea, fortalece los músculos, alivia el dolor espástico, la hinchazón. Con su ayuda, aumenta la distancia entre las superficies articulares. El masaje se puede hacer en casa, pero solo después de las recomendaciones de un especialista.
Tracción conjunta
Producido manualmente o utilizando dispositivos de tracción. Conduce a una disminución de la carga sobre la articulación y a un aumento de la distancia entre las superficies articulares. Este procedimiento es realizado únicamente por un médico con un alto nivel de calificación. No se puede hacer en casa.
Dieta
Requerido si es necesario para reducir el peso corporal. Esto ayuda a reducir la tensión en la articulación.
Gimnasia
Un buen efecto en la coxartrosis tiene ejercicios terapéuticos. El médico selecciona ejercicios especiales para fortalecer los músculos, de modo que no aumenten la carga en el área de la articulación. Los ejercicios terapéuticos adecuados pueden aliviar la condición, fortalecer los músculos. Se puede hacer en casa. Además, la natación es muy útil.
El tratamiento alternativo también se usa en el tratamiento de la coxartrosis, pero todos sus métodos deben acordarse con el médico tratante.
Cabe señalar que el tratamiento de la coxartrosis debe ser complejo. No se debe descuidar la fisioterapia y el masaje. También necesita hacer los ejercicios recomendados por los ejercicios terapéuticos. No puede automedicarse, para no dañar su salud. Cualquier medicamento debe ser recetado solo por un médico. El tratamiento adecuado ayudará a eliminar la necesidad de cirugía.